[治疗]三、诊疗决策

患儿入院时病情危重,呼吸费力、发绀明显，缺氧情况严重，应首先给予监护和改善缺氧情况。肺动脉通过动脉导管与降主动脉相沟通，内径3.6mm，双向分流，以右向左分流为主。但是，这并不意味着一经诊断即行急诊手术，相反，应首先考虑内科治疗，以改善酸碱平衡，最大限度地降低肝、肾功能损害，为手术创造良好的机体条件。本病例患儿入院后一般情况差，内环境紊乱，经一般内科处理后情况不能改善，立即予以紧急气管插管、机械辅助通气以改善缺氧情况。患儿病情稳定后，在深低温停循环下接受一期主动脉弓离断矫治、室间隔缺损修补、卵圆孔缝闭、动 ......