[病例]附病例1

现病史：患者于入院前8年无明显诱因出现双眼视野缺损，以右眼为著，伴双眼视物模糊，无复视、头痛，双眼视野缺损呈渐进性加重。5年前出现唇肥厚，鼻增大，舌增大，声音低沉，手足肥厚、粗大，手指变粗，鞋码由37码增至40码，伴口干、乏力、食欲减退，无头痛、头晕、溢乳，无骨关节疼痛及关节活动障碍，外院就诊测空腹血糖19.0mmol／L，尿酮体阳性。诊断为“糖尿病酮症酸中毒”给予补液胰岛素降糖治疗后，乏力、口干及食欲较前明显好转，后降糖方案改为格列吡嗪5mg tid，二甲双胍0.25g tid，未检测血糖。月经婚育史： ......