[辅助检查]六、影像学检查

腹部B超显示实质软组织脏器病变灵敏度高，对人体组织无损伤且费用低廉，仍是诊断原发性肝癌的首选方法，可诊断超过90%病例。腹部超声有助于评价局部病灶范围，但对于区分肝细胞癌和胆管细胞癌具有一定困难，并且难以检查有无转移病灶。原发性肝癌病灶腹部超声检查可见占位病变，可伴有梗阻近端胆管扩张。彩色多普勒超声除了可显示占位性病变外尚可测量肿瘤内部的血流，根据占位病灶血供情况，鉴别肿瘤性质。ERCP对于原发性肝癌引起的胆管梗阻有较高的诊断价值，如肝细胞癌或胆管细胞癌压迫肝门部可以引起肝总管、左右肝管或肝内胆管梗阻（图 ......