硬膜外阻滞时,穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下腔而未能及时发现,超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下腔可产生异常广泛阻滞,即全脊髓麻醉。此时,不但全部脊神经被阻滞,局麻药随脑脊液到达脑内,脑神经也被波及。同样机制,当局麻药物在血中达一定浓度时,也会对机体其他存在有冲动传导的组织细胞产生阻断作用,主要包括中枢神经系统(CNS)和心血管系统(CVS),从而产生相应的系统急性毒性反应。苯二氮类可增加中枢神经对局麻药耐受,增高毒性反应的阈值,但并不减少局麻药心血管毒性反应的发生。必要时的心、肺、脑复苏治疗。 ......