[治疗]3﹒手术要点、技巧

二、三肝门均有良好的显露，使病灶得到充分的显露。为了充分显露肝脏，需配置自动拉钩，彻底游离患侧肝周韧带。对左右肝叶都有病灶，若同时切除估计术后肝功能难以代偿者，可仅将左叶病灶切除，右叶行肝动脉结扎插管或只插管不结扎或留待术后介入治疗，这是因为左叶肝癌介入效果常不理想，切除左叶肿瘤后可提高介入效果。符合手术探查条件者如探查发现肿瘤多发或病变范围过大，切除后余肝功能难以代偿者可单纯将破裂癌结节切除或剜除以控制出血，同时行肝动脉结扎插管或留待术后介入治疗。 ......