糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是补充胰岛素、补液、纠正电解质紊乱、消除诱因和防治并发症。糖尿病酮症酸中毒患者体内缺钾量通常达300~1000mmol/L,但在治疗前,细胞内的钾大量转移到细胞外液,再加上失水、血液浓缩、肾功能减退等因素,血清钾不仅不降低,有时反显增高,因此,治疗前血清钾水平不能真实反映体内缺钾程度。并且碳酸氢钠溶液治疗常导致血清钾过低,反常性脑脊液p H降低,钠负荷过多,反跳性碱中毒,血p H骤升使Hb氧亲和力上升,而红细胞2,3‐DPG升高和糖化Hb(GHb)含量下降则较缓慢,因而加重组织缺 ......