[治疗]第二节 抗胆碱药物的适应证和禁忌证

虽然有报道认为抗胆碱药的平喘效果和β 2激动剂相当，但多数的临床研究提示，抗胆碱药对哮喘患者支气管舒张作用的强度不及β 2受体激动剂。例如β 2受体激动剂的疗效随年龄增加而降低，而抗胆碱药则不受年龄影响，因此β 2受体激动剂对40岁以下患者疗效明显，而抗胆碱药较适合40岁以上患者。5 ﹒用β 2受体激动剂后心慌手抖明显而不能耐受或因其他原因禁用β 2受体激动剂的患者。有人观察到，COPD患者吸入大剂量β 2受体激动剂出现肺功能上升后，再吸入异丙托品可使肺功能进一步改善，但吸异丙托品后，再吸入β 2受体激动 ......