膀胱损伤较常见,在泌尿系统损伤中占11%。经尿道膀胱镜检查和治疗、盆腔手术和疝修补术等医源性因素,也可引起膀胱损伤。轻度膀胱损伤为粘膜撕裂和膀胱壁挫伤,重度损伤为膀胱破裂。闭合性膀胱损伤主要表现为血尿、尿液外渗、排尿困难、腹膜炎和休克等。怀疑膀胱破裂时,可行导尿作注水试验或膀胱造影检查来确诊。膀胱损伤的治疗包括应用消炎、止血药和持续导尿引流,若膀胱破裂口较大、出血和尿外渗严重,应做膀胱修补术。按医嘱继续口服抗生素,如吡哌酸、氧氟沙星、左氧氟沙星和西力欣等1~2周,继续防治感染。 ......