[辅助检查]3﹒24 什么是可逆性检测？

肺功能仪本身不能诊断COPD，它只能反映气流受限的存在。可逆性可用短效支气管扩张剂快速进行评估，或者口服或吸入激素几周后再评估。对支气管扩张剂的反应每天都有变化，临床上常用支气管舒张试验测定气流受限的可逆性。常用的吸入型支气管扩张剂有沙丁胺醇、特布他林等，如FEV1较用药前增加大于15%，且其绝对值增加大于200ml，可诊断为舒张试验阳性。COPD患者FEV1的改善率在15%～25%之间。因此，对于支气管扩张剂可逆性试验阴性的患者，常常进行激素可逆性试验以供参考。用支气管扩张剂进行可逆性检测可以判断预后， ......