迄今手术切除仍是胆囊癌首选的治疗方法。一般将胆囊癌手术分为R0、R1和R2切除3种。R0切除是彻底的根治性手术,术后平均生存时间及5年生存率均明显优于R1和R2切除者,故应积极争取。由于病变进展不同,故手术方式和目的也不同。Kiyoaki在分析胆囊癌外科治疗的预后因素时指出,侵及浆膜的胆囊癌不论有或无侵及其他脏器,其静脉、淋巴结及腹膜转移的发生率均较肿瘤仅限于黏膜者为高,有转移者和无转移者的生存率有不同。侵及浆膜下的胆囊癌做广泛胆囊切除比仅做单纯胆囊切除者的生存时间显著延长。 ......