[病理生理]二、病理生理

Sevitt等认为脂栓的致病作用在于对小血管的机械阻塞。含蛋白质的液体进入肺泡壁间隙和肺泡内，可以发生肺水肿、出血、肺不张和纤维蛋白沉积，形成肺实变，使低氧血发生恶性循环。脂肪栓塞的病人经常出现心动过速，心电图可能有心肌缺血表现，并可发生急性低血压性或充血性心力衰竭，后者常与肺水肿同时发生。眼部脂肪栓塞临床上眼底镜观察,能见到苍白色点状出血灶，造成苍白区的原因尚不完全清楚，可能是局部水肿或渗液有关。尸检可见脉络膜及视网膜的毛细血管中有脂肪栓子。 ......