[诊断]四、构音障碍的定性诊断

重症肌无力、进行性肌营养不良以及多发性肌炎等疾病累及面肌、咽喉肌时可出现构音困难的表现，同时还伴有原发病的其他表现，详见相关章节。依据梗死的部位以及病灶的大小、数量，多发性脑梗死有不同临床表现，当病变累及双侧皮质脑干束（如常见的双侧基底核区多发性脑梗死）时，出现假性延髓性麻痹症状，表现为构音障碍（言语含混不清、语音低沉）、饮水呛咳、吞咽困难等。这时要根据患者具有的危险因素、起病和病情发展情况，结合查体发现的阳性体征以及影像学结果与相应的疾病进行鉴别。 ......