[并发症]第二节 空气栓塞的预防与治疗

气栓是一种临床罕见而致命的事件。小量气栓常常被肺毛细血管所滤过，因此无静脉栓塞的危险。CO2在血中有很强的溶解性，少量吸收入血仅引起动脉血和肺泡中PaCO2增高以及中心静脉压升高，但当气腹压力过高、CO2吸收过多或同时伴有静脉系统的损伤或注气时气体直接进入静脉内时则可发生气栓。如果气栓进入肺循环，引起肺动脉高压，将导致右心衰，甚至心搏骤停。Schmandra等报道在动物腹腔镜下肝脏切除术的实验中，用二维食管超声显示所有右心房和右心室均发现有气栓，7只动物中有4只动物气栓伴心律失常。因此，了解CO2栓塞的发 ......