[治疗]第六节 高血压患者的药物治疗

高血压降压治疗对降低心、脑血管病事件和心血管病死亡率的大规模临床试验证明，在预防脑卒中和心肌梗死等方面，血压水平的控制比选用何种降压药物更显得重要。各种降压药物的长期疗效和安全性基本相同，问题的关键是药物与患者的正确匹配。老年高血压患者由于肾脏的排钠机能减低，多数患者为容量依赖、低肾素型高血压，不言而喻，抗“ V ”类降压药物应列为首选。盐敏感性高血压在我国高血压人群中占相当比例（根据我们临床调查约60%左右），这类高血压多数血浆肾素偏低，利尿剂或钙拮抗剂为最佳降压药物。临床试验也证明了利尿剂和钙拮抗剂对 ......