[速览]9﹒革兰阴性杆菌肺炎（G ram Negative Bacillary Pneumonia，GNBP）

革兰阴性杆菌肺炎在20世纪60年代前，被认为是少见病，近20余年来，其发病率明显增高，有文献报道，在院外感染的肺炎中，革兰阴性杆菌占20%，在院内感染的肺炎中，则占40%～53%。能引起肺炎的革兰阴性杆菌有肺炎克雷白杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、嗜血流感杆菌以及其它肠杆菌等。革兰阴性杆菌肺炎病理改变共同点在于肺实变或病变融合，组织坏死后容易形成多发性脓肿，一般双侧肺下叶多受累，若累及胸膜，则可引起胸膜渗液或脓胸。临床上一旦考虑革兰阴性杆菌肺炎的诊断即应开始治疗，院外感染者，可试用一种广谱青霉素或一种头孢菌素类 ......