[诊断]第七节 诊断和鉴别诊断

胃癌的早期诊断是提高胃癌疗效的关键。但据国内的资料，胃癌出现症状后仅有1 / 3病人在三个月内得到确诊，另有约1 / 4病人在出现症状1年以上才得到确诊。因此在胃癌住院治疗的病人中，期胃癌患者仅15%左右。当然，任何早期胃癌均需作活检予以证实，一般内镜下诊断的早期胃癌，最后经活检证实的约60%～80%，另一方面被诊断为溃疡或糜烂等良性病变的病例中，经活检发现为恶性的也有3%～8%。由于内镜的广泛应用，一般胃癌在术前均能得到明确的组织学诊断，临床上需与胃癌鉴别的疾病，除胃溃疡、胃良性肿瘤、胃肉瘤及慢性胃炎外 ......