头颈部血供均来源于主动脉弓的大血管。因此,脑血管造影应从主动脉弓开始,依次行弓上主要分支、颅内外主要血管的选择性造影,分析血管病变以及侧支循环状况。常规血管造影时,左前斜位是显示主动脉弓的常用体位。此标准体位投影可较好地显示主动脉弓及其大血管起始处(图4‐。从主动脉弓分出大血管的位置及角度变异甚大。左锁骨下动脉起始于主动脉弓的左颈总动脉起点远侧数毫米处。左锁骨下动脉的近侧分支为左椎动脉、胸内动脉、左甲状颈干及肋颈干。左椎动脉起自左锁骨下动脉近顶端的后上缘,有时也可起自左锁骨下动脉近侧近弓处或起自弓本身。此 ......