绝大多数破伤风患者均有外伤史,伤口多先有或合并化脓性感染。部分患者伤口较小且隐蔽,常被忽视而延误诊断和治疗,甚至因病情恶化而造成严重后果。破伤风的潜伏期平均为6 ~ 10日,亦有短于24小时或长达20 ~ 30日,甚至数月,或仅在摘除存留体内多年的异物如子弹头或弹片后,才发生破伤风。潜伏期长短与既往是否接受过预防注射、创伤的性质、创伤的部位及伤口的处理等因素有关。潜伏期持续时间愈短病情愈重,病死率越高,短于7日者多为重型破伤风。曾用破伤风类毒素主动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者,潜伏期一般较长。 ......