[文献资料]二、过度镇静，形势严峻

镇静不足不利于患者的治疗，但是必须意识到，镇静过度的危害更大。大量的研究证实，镇静过度会导致患者机械通气时间延长、 VAP的发生率增多、深静脉血栓形成、患者的医疗花费及住院病死率的增加［ 19 ， 20 ］ 。由于单次给药很难维持有效控制疼痛、焦虑等不适感受所需要的镇痛/镇静血药浓度，必将重复多次给药，导致患者在镇静不足和镇静过度两个极端波动，镇静药物的总用量可能较计划镇静还多。另一方面，在镇静组，分析患者所接受镇静药物的剂量分布可以看出，至少有50%的患者超出了临床实际常规剂量，存在过度镇静之嫌。因此， ......