维持性血液透析患者因食欲下降,肉类、乳制品摄入减少,同时肾脏合成能力下降.临床上可表现为骨骼肌病、心肌病、心律失常及血脂异常,在透析中常见肌痉挛、低血压和透析耐受性降低等。因此对于血液透析患者,按照临床实际酌情应用左旋卡尼丁可能对维持性血液透析患者有益。对于T2DM合并CKD患者口服降糖药治疗方案的选择,强调对药物的药代动力学及患者肾功能的评估。大部分磺脲类仅用于1 ~ 2期患者,在3期患者应减量或禁用, 4 ~ 5期患者禁用。瑞格列奈可用于CKD 1 ~ 5期患者且无需调整剂量,对包括透析患者在内的重度 ......