浆细胞骨髓瘤的骨病是骨髓瘤最常见的临床表现之一,有75% ~ 90%的患者在初诊时会出现溶骨性或是穿凿样肌质破坏。骨痛通常在本病的首发症状,疼痛部位多在骶部,其次是胸廓和肢体,尤其是由于椎体或肋骨压缩性骨折所致的骨痛最为常见。PCM细胞浸润时,可引起局部肿块,多见于肋骨、锁骨、胸骨及颅骨。在PCM中骨相关事件的定义为:骨缺损、病理性骨折、脊柱受压需要放疗或手术、高钙血症。一些抗抑郁药物例如阿米替林以及卡马西平、加巴喷丁对合并周围神经病引起的疼痛会有效,在晚期患者地塞米松的使用可以缓解疼痛。 ......