[速览]第三章　上肢创伤

肩胛骨贴附于胸廓后外侧，界于2 ～ 7肋骨之间，是三角形的扁骨，有三缘，三角及两面。肩胛骨为肌肉所包裹保护，骨折不常见，其中体部骨折最多见，占49% ～ 89% ，多为直接暴力引起，骨折严重移位者，可有肩部塌陷，肩峰隆起呈方肩畸形。伤后肩胛区压痛，局部肿胀，或伴有皮肤挫伤。患侧肩部外展活动受限，内收屈肘时疼痛加重，患者常用健侧手托住患肢以固定保护患侧。皮牵引时注意观察患肢末梢血液循环，行骨牵引时要注意保护针眼处不被污染，钢针不移动，并保持有效牵引，一般牵引3 ～ 4周去牵引后下床。3个月可恢复正常活动,并 ......