[治疗]第八节 股骨大粗隆骨折

股骨大粗隆位于股骨上端，为股骨颈体相连处外侧的一骨性隆起。是臀中肌、梨状肌和臀小肌止点附着处，它们参与髋关节的外展、外旋等活动。单纯大粗隆骨折很少见，直接暴力如撞击、跌伤所造成的大粗隆骨折多为线状、星状或粉碎骨折，骨折片多无移位。间接暴力如臂中肌、臂小肌的急剧收缩或下肢极度内收时，而致撕脱性骨折，骨折片可大、可小，在儿童则发生骨骺分离。由于臀中肌、臀小肌和股外侧筋膜是互相联系的，因而撕脱骨折一般移位不多，仅向上轻度移位。骨骺分离者用1～2枚克氏针固定，针尾留在皮外，术后4周左右拔除。 ......