[治疗]四、LRRC的外科治疗

原则上，LRRC无远处转移、局限于盆腔内、无盆腔外淋巴结转移、无腹水、无严重心肺疾患和一般状况良好者，均有手术探查适应证，根据LRRC的分期决定手术时机。F0、F1期患者R0切除率高，可直接手术。F3期患者不宜手术。根据肿瘤的具体部位以及侵犯邻近组织范围的不同而选择相应的手术方式：1 ． LAR改行APR。Sagar等研究发现下述情况无法达到R0切除：盆壁广泛侵犯（超过10cm）、肿瘤侵犯范围超过坐骨切迹、髂外血管被肿瘤包绕、S1 / 2水平以上骶骨受侵等。 ......