[治疗]第三十三章 后穹隆穿刺

后穹隆穿刺经常用于宫外孕及盆腔炎的诊断和鉴别诊断。通过后穹隆穿刺可以吸取直肠子宫陷凹内的液体。直肠子宫陷凹是体腔最低的位置，是盆腔病变最易累及的部位，而且盆、腹腔液体也易积聚于此。超声介导下经后穹隆穿刺取卵。常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，盆腔检查后穹隆是否饱满、宫颈有无举痛、子宫及双附件是否正常、子宫位置及屈度等。放置阴道窥器暴露宫颈及阴道后穹隆,再次消毒阴道及宫颈，以宫颈钳钳夹宫颈后唇，向前牵拉，充分暴露后穹隆。于宫颈后唇和阴道后壁之间最突出之处或宫颈后唇下方1c m处，取与宫颈平行稍向后的方向刺入2～ ......