[临床表现]二、分类和临床表现

型:内膜破口位于左锁骨下动脉开口以远,夹层向远侧扩展累及降主动脉、腹主动脉，其中夹层局限于膈上降主动脉为Ⅲ a型，同时累及腹主动脉为Ⅲ b型。A型指夹层累及升主动脉的夹层，相当于DeBakey Ⅰ型和Ⅱ型，B型指升主动脉未受累的夹层，相当于DeBakey Ⅲ型。内膜撕裂口好发于主动脉应力大的部位，A型夹层一般位于升主动脉近心端，B型夹层一般位于左锁骨下动脉开口以远降主动脉起始端。约30%～50%的患者出现面色苍白、出冷汗、心率加快、神志改变等休克样表现，但与一般休克不同，夹层患者血压常常较高。当肠系膜上动 ......