[辅助检查]3﹒1 心影大小和外形

可为评价心脏病变性质提供重要的参考资料，根据心脏扩大的程度和动态改变也间接反映心脏功能状态。心胸比例大于50%，在除外心包积液的情况一般提示心影增大，如有气急等症状宜首先考虑心衰。尽管判定心脏整体增大很重要，但详细分析具体是哪一个心腔增大则更有意义，普通X线检查，可准确判断心腔增大。后前位观察，左心缘下段延长，相反搏动点上移，而心尖向左下移位，可至膈下。左心室增大常见于高血压病、主动脉瓣病变、二尖瓣关闭不全及先天性心脏病动脉导管未闭等。但要注意的是，有时心衰虽然较为严重而心影可能并未增大，这种情况多见于冠 ......