[并发症]二、对并发症的治疗

感染性心内膜炎心脏并发症最为多见，心衰是最常见的并发症，发病率可达15%～65%，是首要的致死原因。轻、中度心衰，如血流动力学改变不明显，可以在抗感染治疗的基础上适当采用吸氧、强心、利尿、血管扩张剂等治疗。若出现严重血流动力学障碍，尽管活动性感染未控制，即应行手术治疗，置换瓣膜。重度心衰常规治疗24～48小时无效者，应急诊行手术。大多由毒力强的致病菌如金黄色葡萄球菌引起，治疗以抗菌药物为主。少数毒力低的致病菌可引起无菌性心包渗液，心包穿刺治疗即可。冠状动脉及周围脓肿可导致急性冠状动脉内血栓形成，不宜采用溶 ......