[并发症]四、急性肾功能衰竭

1 ﹒患者术前长期心功能衰竭可导致肾功能下降，心脏移植术后出现急性肾功能衰竭（简称急性肾衰）。1 ﹒监测并记录每小时和24h尿量，注意观察尿比重和性质。心脏移植术后尿量减少是诊断急性肾功能衰竭的重要依据，通常当尿量＜ 0 ﹒ 5ml／（kg · h）或＜ 400ml／24h。此时，应根据监测结果及时纠正酸碱失衡和电解质紊乱。3 ﹒立即停止使用环孢素A，选用其他的免疫抑制剂，如皮质醇、硫唑嘌呤及OKT3等。同时应用血管扩张剂，对抗环孢素A引起的血管收缩。4 ﹒严格控制液体入量，右心衰竭所致的肾功能衰竭还应使 ......