[速览]（五）恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是指胸腔被恶性细胞侵犯，或伴发于邻近组织恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等的胸腔积液。除原发病表现外，大量胸腔积液引起胸闷、胸痛、心脏压迫感、呼吸困难等，常进行性加剧。病理定性检查需要胸穿液细胞学检查或胸膜穿刺活检或胸腔镜活检证实有无恶性细胞。胸腔穿刺抽液后胸内注射硬化剂和抗癌药物有一定疗效。经皮胸膜腔置管引流术和化学性胸膜固定术创伤小，疗效较好，有效率在60%～92%，可以控制胸腔积液引流速度，避免一次性大量抽液引起的并发症。此术适应于原发性或转移性恶性肿瘤引起的中到大量胸腔积液，无绝对禁忌证 ......