[病理学]二、急性脊髓创伤的病理生理学

可有三种病理改变：①脊髓震荡。脊髓实质性创伤(挫裂伤)。损伤平面以下的脊髓功能处于抑制状态，表现为暂时性弛缓性瘫痪，脊髓腰骶段所支配的运动、感觉和反射功能均完全丧失。龟头球海绵体肌反射:针刺或压迫龟头可引起球海绵体肌收缩,可以阴茎根部触到。脊髓损伤后常发生一系列继发性改变使病损自然加剧，如脊髓组织内压增高、脊髓血流障碍及神经化学变化等，可导致灰质中央性出血坏死，外周白质脱髓鞘及自溶。脊髓受压常由于移位的骨折块、脱位的椎骨、脱出的椎间盘或皱叠的韧带组织等压迫造成。图36‐2急性脊髓（包括颈髓）创伤后的病理变 ......