[文献资料]二、机械通气对心血管生理的影响

机体的静脉血液回流主要动力是周围‐中心静脉压力差，自主呼吸时，吸气时胸腔负压使周围‐中心静脉压差增加，静脉血从周围回流入心脏，而正压呼吸时，胸腔内负压减少甚至转为正压，肺内正压升高，周围‐中心静脉压力差减少，静脉回流受阻，导致心输出量下降。当吸气压力为2.94kPa（30cmH2O）、吸呼比为2 ∶ 1时，心输出量可下降33%，但正常人有代偿机制，通过血管加压受体和交感神经反射使周围静脉平滑肌收缩，静脉压升高，以维持周围‐中心静脉压差，增加回心血量，维持心输出量。但是如果存在血容量不足，或酸中毒、缺氧使肺 ......