[概述]【入院评估】

1 ﹒胆道系统胆总管结石、胆道蛔虫。2 ﹒门静脉系统坏疽性阑尾炎、痔核感染、肠炎等。3 ﹒肝动脉系统骨髓炎、亚急性细菌性心内膜炎、急性上呼吸道感染、疖痈等。4 ﹒淋巴系统：胆囊炎、膈下脓肿等。有无寒战、高热伴有大量汗出。体格检查呈严重病容，偶有轻度黄疸，高烧，表示有胆总管梗阻、败血症的存在。右下胸可有轻叩击痛。B超、CT检查肝内可见多数小的液平，即可确定诊断。在诊断过程中如有可疑时，可进行试探性肝穿刺术，对诊断有一定意义，阳性率可达70%，但操作必须慎重。穿刺脓液应做细菌培养和药敏试验。 ......