[护理]细节4：经阴道后穹隆穿刺的适应证、禁忌证及准备

1 ﹒患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道后铺洞巾。4 ﹒护士打开空针外包装，操作者连接空针与针头，于宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹隆中央部，取与宫颈平行方向刺入，当有落空感后，表明进入直肠子宫陷凹，穿刺深度为2～3cm，调整针头，边抽吸边退针，以免积液不多时针头超出液平面而吸不出积液。2 ﹒穿刺时应注意进针方向和深度，防止损伤直肠、子宫、卵巢输卵管静脉丛。3 ﹒怀疑肠管和子宫后壁粘连时，禁止做后穹隆穿刺术。若静置6分钟后仍不凝集，为盆腹腔内出血，多见于异位妊娠流产或破裂、黄体破裂、肝脾破裂等。 ......