[生理学]一、妊娠期生理变化

肾盂输尿管积水是妊娠期最明显的生理改变，发生率高达90%。生理性肾积水开始于妊娠早期6～10周，持续至分娩后4～6周。引起生理性肾积水的原因主要包括内分泌改变和输尿管机械性受压两方面。妊娠早期血浆黄体酮水平升高，使输尿管平滑肌松弛扩张、蠕动减少、尿液滞留。妊娠时右肾盂输尿管扩张比左侧严重，右肾盂贮尿可达60ml以上，与右侧卵巢静脉充血肿胀和生理性子宫右旋有关。机械性压迫是输尿管扩张的主要原因，输尿管如果没有跨越骨盆缘，如盆腔异位肾、回肠膀胱等尿流改道术后，则无扩张。妊娠期病理性草酸钙过饱和已有报告，但晶体 ......