详细询问病史:患者既往有无胆道疾病,如胆道结石、感染、蛔虫等。有无十二指肠病变。有无酗酒及暴饮暴食的习惯。询问患者腹痛的部位、性质,有无明显诱因,是否伴有发热、恶心、呕吐、腹胀,既往有无类似症状发作。而出血坏死型则症状重,预后差,常使患者及家属产生不良的心理反应,故应注意评估患者及家属的心理状况,是否存在紧张、恐惧、焦虑等。腹部体征:腹部是否膨隆,有无Grey‐Turner征或Culen征,腹部有无压痛、反跳痛,有无腹肌紧张和移动性浊音,肠鸣音是否减弱或消失。X线腹部平片、腹部B超与CT检查的结果。 ......