[并发症]四、并 发 症

这是胸部活检常见的并发症之一，亦可见于肝左叶病变和胸椎病变的穿刺。气胸发生率高低与病灶部位、穿刺针型号、穿刺技术熟练程度等因素有关。如穿刺周围型肺癌，当病灶位于肺野而不与胸壁相连时，气胸发生率较穿刺紧贴胸膜的病变要高。应用粗针或切割针时，气胸发生率较细抽吸针要高。穿刺技术不熟练，反复穿刺气胸发生率增高。少量气胸时，不需外科处理，严密观察保守处理。大量气胸时患者有症状，需行胸腔抽吸或引流。腹部活检后，86%的出血发生于活检后3小时内。穿刺前每例需作出血时间、凝血时间、血小板计数和凝血酶原时间测定，对有出血倾 ......