[治疗]4﹒治疗

老年腰椎间盘突出症多需手术治疗，手术治疗前需先治疗老年性疾病，尽量调整到正常或接近正常范围。对有上呼吸道感染、营养太差、切口褥疮、严重糖尿病、心血管疾病未能控制者、慢性肺气肿通气量小于50%者，均禁忌手术。术中应常规心电监护。手术可采取全椎板、一侧半椎板、相邻上下半椎板及扩大开窗等入路。上下相邻半椎板间入路：因狭窄部位多在黄韧带及椎间盘水平（盘黄间隙），我们常采用上下相邻半椎板切除，扩大椎板间隙减压。咬除腰4椎板下半，显露黄韧带，切除肥厚的黄韧带，沿硬膜外间隙切除腰5椎板上缘，向两侧扩大直至显露硬膜外缘及 ......