[临床表现]【临床表现】

多数的溃疡大出血患者在过去有肯定的溃疡病史，然而有少数病人也可能在发生大出血前并无溃疡病的既往史。一旦发生大出血，几乎无一例外地都会出现下列症状：1 ﹒呕血或黑便多数的大出血病例发病突然，在出血前既无溃疡症状加剧的预兆，出血开始时也不伴有腹痛。多数病人仅有柏油样便而无呕血，但有呕血者必然有柏油样便。换言之，溃疡病例如突然发生大量呕血、并混有黑色血块者多为胃溃疡出血，而仅有柏油样便者多为十二指肠溃疡出血。有腹膜刺激症状者可能除大出血外同时伴有溃疡穿孔，上腹部能摸得肿块者可能为胃癌出血，有肝脾肿大及腹水者可能 ......