虽然以上三家代表电生理室所报道的房颤导管消融治疗成功率均在90%左右,但在具体消融的方法学上却有着显著不同。该室的研究显示,在环肺静脉消融后还需消融左房顶部线和左房峡部线,否则房性心律失常发生率高[ 33 ],然而Ouyang等[ 34 ]新近的研究证实,环肺静脉线性消融术后复发的房性快速心律失常主要与消融线上存在缝隙传导有关。这种与消融线上缝隙相关的房性快速心律失常在三维标测时有时可以表现为典型的左房折返激动。有鉴于此,在使用三维标测系统指导环肺静脉线性消融时,同时应用一根环状标测导管判断肺静脉是否达到 ......