[诊断]四、临床表现及诊断

指患者由于使用呼吸机治疗，导致肺泡内气体进入肺泡以外的部位。临床可表现为肺间质气肿、气胸、皮下气肿、心包积气和张力性肺大疱等。使用机械通气治疗的ICU患者搬动较困难，多采取床边X线检查，但仰卧位拍摄X线胸片诊断气压伤的敏感性较差，有时仅表现为心脏周围或肺野内斑点状透亮影，或为朝向肺门的放射状条形透亮带或血管周围低密度晕轮等。CT虽然对于明确诊断较为敏感，但患者情况往往不允许CT检查，故诊断气压伤需结合患者症状、体征、呼吸机监测参数、影像学等临床资料综合性判断。临床上可表现为不明原因的急性进展的多脏器的功能 ......