[速览]三、葡萄膜恶性黑色素瘤

本病多发于50～70岁，单侧性，位于脉络膜者常见，有遗传背景，因发病部位不同分三种类型。临床可分为局限性和弥漫性两种，局限性开始于脉络膜外层，呈椭圆形或半球形，肿瘤周围有渗出性视网膜脱离。葡萄膜恶性黑色素瘤，由于恶性程度高，应尽早进行全面细致的眼部和全身检查，以免漏诊。对老年人原因不明的继发性绝对期青光眼不能排除球内肿瘤者，可考虑眼球摘除并做病理检查，以求确诊。对局限性虹膜小肿瘤，可行广泛性虹膜切除术。对肿瘤累及虹膜根部或睫状体者，可考虑行虹膜睫状体部分切除术，病变范围较广泛已经不能彻底切除者宜行眼球摘除 ......