[速览]（三）桥本甲状腺炎脑病

少数桥本甲状腺炎可发生脑病，此种脑病难以用甲状腺功能低下或过量甲状腺素释放的毒性作用来解释。发病可能与甲状腺素的直接作用无关，脑功能障碍可能与自身免疫性脑炎或血管炎有关，其理由为：①桥本甲状腺炎脑病对肾上腺糖皮质激素治疗效果好。亚急性发病，可有意识水平降低，记忆障碍，精神症状，震颤，共济失调，肌阵挛，癫痫等。脑电图可见弥散、双侧额叶或多灶慢节律，可见三相波或周期性尖波。桥本甲状腺炎患者常有甲状腺以外自身抗体，并与其他自身免疫性疾病共存，如风湿性关节炎、恶性贫血和重症肌无力等。桥本甲状腺炎的特征性抗甲状腺胞 ......