一、药物的选择

抗抑郁药物的选择应根据患者的个体条件而定，包括伴随疾病、目前治疗、自杀风险和既往治疗反应。由于MA OIs疗效相对较差，并且与一些药物和食物会发生严重的相互作用，三环类及相关抗抑郁药物或SSRIs通常作为首选。如果说传统的三环类抗抑郁药物潜在的不良反应值得考虑，那么SSRIs或其他新型抗抑郁药物则非常合适。尽管抑郁症患者经常伴有焦虑症状（并且很可能是最早出现的症状），但应谨慎应用抗焦虑药物或抗精神病药物，因为使用抗精神病药物或抗焦虑药物可能会掩饰正确的诊断。然而，圣·约翰草制剂可以诱导肝药酶，和很多常用药 ......