[治疗]【急诊救治】

救治原则是迅速降低心包腔内压，维持心室充盈压。因此，资料显示须在心脏超声定位，液性暗区＞ 10mm，术中、后心电、血压监护下，首选在剑突与左肋弓成角处（相当于解剖学的心包前下窦，即患者半坐位心包腔最低处），向左、向上、向后进针，具有资质的医师操作，以策安全。对肿瘤性大量心包积液，多次发生急性心脏压塞，需反复心包穿刺的患者，可行心包腔导管引流。为了维持心室充盈压,在心包穿刺前多主张应用血管扩张剂增加心搏出量，如使用异丙肾上腺素可以增加心率及心肌收缩力，使心搏量增加并降低周围血管阻力，故可用以改善心脏压塞患者 ......