科室成立由护士长与科室护理骨干组成的质控小组,负责科室整体质量的督导检查及改进。1 .科室质量控制小组分工细致,职责明确。3 .每月召开质量分析会议一次,汇总检查情况,对工作质量进行评价反馈,同时提出整改措施。5 .引用PDCA管理机制,实行持续质量改进,以科学务实的态度对待每项工作。工作环节或程序方面存在的问题及时与相关部门协调解决,建立便捷、科学的工作流程,努力提高工作质量。按照计划及科室月质控工作重点,逐步逐项进行检查和落实,增加每月夜查房制度。5 .及时听取各手术科室的意见,每季度满意度调查一次, ......