骶管阻滞失败通常是由于将局麻药误注入皮下组织而不是注入硬膜外间隙。可重新穿刺一次,只要局麻药的总量不超过安全值即可。如果穿破了硬膜,必须要将穿刺针退出,但可重新穿刺1次,要特别注意循环呼吸功能的监测和注药的速度(防止注入蛛网膜下隙)。刺入骨髓,骨内注射(其效果与静脉注射很相似),穿刺入盆腔脏器(直肠)或静脉也偶有报道。这些不常见其都是由无穿刺途径严重不正确造成的。无论任何原因,如果骶部硬膜外阻滞第2次也没成功,选择另一种麻醉方法比换不同的穿刺途径多次穿刺更好,即使在骶管裂孔触诊正常也应如此。 ......