[发病机制]第二节 肝硬化的发生过程与发病机制

各种肝硬化的病因均能引起炎症坏死。只有肝实质细胞的炎症、坏死是慢性持续不断的，才能引起肝硬化。细胞的凋亡与坏死在肝细胞炎症坏死过程中共存。不论通过何种途径与机制，细胞内氧化应激和钙离子稳态调节作用在细胞死亡的发展过程中起了重要作用。慢性炎症坏死常引起肝细胞的再生及纤维增生，形成硬化结节，而结节性再生和纤维增生又可因造成周围肝细胞进一步缺血坏死。因此，肝细胞的炎症坏死既是肝硬化发生、发展的启动因素，又是病毒持续进展的推动因素。调控肝星状细胞激活的分子机制包括以下一些因素，自由基、ECM环境与细胞因子、尤其转 ......