[发病机制]【发病机制】

小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与机体的免疫力，细菌的毒力和数量有关，尤其与细胞免疫力强弱相关。机体在感染结核菌后，在产生免疫力的同时，也产生变态反应，均为致敏T细胞介导的，是同一细胞免疫过程的两种不同表现。巨噬细胞吞噬和消化结核杆菌，并将特异性抗原传递给辅助T淋巴细胞（CD4 +细胞），巨噬细胞（主要为树突状细胞）分泌IL-12，诱导CD4 +细胞向TH1细胞极化，分泌和释放IFN - γ。5%因免疫力低下当即发病，是为原发性肺结核。初染结核杆菌除潜匿于胸部淋巴结外，亦可随感染初期菌血症转到 ......