梅毒螺旋体感染可累及整个消化道,主要累及口咽、食管、肠道、肛门和肝等,但不累及胆道系统。口交者以上段消化道为主,肛交者以远端结肠、直肠为主。病变组织中央呈典型的溃疡改变,由炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织和瘢痕组织组成。瘢痕组织中可见明显的血管炎改变,轻者小血管内皮细胞肿胀,血管壁少许粒细胞和淋巴细胞浸润,重者为完全性的闭塞性血管炎改变。瘢痕组织中的胶原纤维多围绕小血管分布,在局部区域还可见神经受累的现象。固有层中腺体和淋巴滤泡稀少,腺腔内可见炎性渗出,黏膜固有层的浅层也可见片状的出血。 ......